Easy Tip for History Taking in Epileptic Seizures

Dae-Won Seo

doi:10.17340/jkna.2024.0026

뇌전증 발작 증세의 병력 청취는 매우 어렵다[1]. 이 경우 일단 전체적인 틀을 암기해 놓고 틀에 맞는 각 항목을 채워보면 쉽게 고비를 넘길 수 있다. 이러한 전체적인 틀을 저자는 “대박(DeVaC)”이라고 한다. 대박의 “De”는 description, 즉 발작 기술 방법인 SOPI, “Va”는 value로 발작 기술할 때 국소화(localizing), 편측화(lateralizing) 의미를 부과할 수 있는 가치인 LoLa value, “C”는 classification을 의미하며 발작 유형의 분류를 포함한다.

발작 증세에 대한 SOPI 기술 방법에서 “S”는 주관적 느낌(subjective findings)을 의미하며 발작의 첫 기술로 환자가 느끼는 증상 즉 전조(aura)에 대한 기술 부분이다. “O”는 객관적 소견(objective manifestations)을 의미하며 환자의 객관적인 징후로 의식, 운동, 움직임과 관련된 모든 객관적 소견의 기술을 의미한다. “P”는 발작 후 소견(postictal findings)을 의미하고 “I”는 발작과 발작 후에 발생하는 손상(injury)을 말한다.

발작 증세의 분류는 2017년 발작 유형 분류에 따라 이루어진다[2]. 특히 focal onset seizure (FOS)에서는 의식의 여부에 따라 focal aware seizure (FAS), focal impaired awareness seizure (FIAS) 등으로 구분한다(Fig.).

뇌전증 발작 증세의 병력 청취를 쉽게 하는 방법

Easy Tip for History Taking in Epileptic Seizures

REFERENCES

Figure.