Magnetic Resonance Imaging in Co-Occurrence of Thoracic Spinal Dural Arteriovenous Fistula and Compressive Myelopathy

Dong Won Kwack; Dayoung Kim; Jeeyoung Oh; Kyomin Choi

doi:10.17340/jkna.2021.4.25

46세 남자가 2개월 전부터 시작한 양하지 위약으로 왔다. 위약은 수십 초간 간헐적 반복되다가 내원 1주일 전부터는 지속되었다. 배꼽 아래로 온도 및 진동감각저하를 확인하였다. 양하지의 근력 저하(Medical Research Council grade IV)와 발목간대경련이 있었다. 자기공명영상검사에서 흉추 4번에서 6번 수준에 경막동정맥루(Fig. A-C) 및 흉추 10번 부위의 압박척수병(Fig. A, B, D)이 있었다. 경막동정맥루에 대한 색전술과 감압척추고리판절제술을 병행하였고 3개월 뒤 근력은 완전히 호전되었다.

흉추의 압박척수병은 드물어 경추압박척수병에 비해 발병률이 1/10 수준이라고 보고된 바 있다[1]. 척수경막동정맥루는 척수의 혈관 기형 중 가장 흔한 형태로 흉추 6번에서 요추 2번 사이가 가장 흔한 병소로 추정된다[2]. 특히 간헐적 위약에 대한 평가에서 경막동정맥루의 가능성이 간과될 가능성이 있으므로 주의를 요한다.

흉추경막동정맥루와 압박척수병의 동시 발현을 보인 자기공명영상

Magnetic Resonance Imaging in Co-Occurrence of Thoracic Spinal Dural Arteriovenous Fistula and Compressive Myelopathy

REFERENCES

Figure.