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부갑상선저하증에 의한 뇌실주위 백질에만 국한된 미만성 석회화
77세 남자 환자의 뇌전산단층촬영에서 기저핵, 소뇌 치아핵, 송과체, 맥락얼기 등에는 석회화가 없었으나, 양 대뇌반구의 뇌실주위에만 백질의 신경로를 따라 양측으로 부채살 모양의 미만성 석회화가 관찰되었고(Fig.), 혈액검사에서 Ca 5.6 mg/dL, phospate 4.5 mg/dL, 25-OH vitamin D 4.31 ng/mL, pararhyroid hormone<2.5 pg/mL로 감소된 소견을 보였다. 본 환자는 선천성 기형의 병력, 갑상선 수술이나 경부 방사선 치료 병력, 자가면역성 다선 증후군의 병력, 원발부신저하증의 병력, 저마그네슘 혈증 등의 이차성 원인은 없어, 원발부갑상선저하증으로 확진하였다[1]. 저자들은 기존 부갑상선저하증에 의한 뇌전산단층촬영에서 보고되는 석회화가 발생하는 주된 위치에는 석회화가 없으나[2] 백질 부분에만 국한되어 신경로를 따라 발생한 미만성의 석회화 소견을 관찰하였기에 보고하고자 한다.

REFERENCES

1. Fulop M, Zeifer B. Extensive brain calcification in hypoparathy-roidism. Am J Med Sci 1991;302:292-295.
crossref
2. You JS, Kim HJ, Chung SP, Park S. Intracranial bilateral symmetric calcification in hypoparathyroidism. Emerg Med J 2008;25:162.
crossref pmid

Figure.
Brain computed tomography showed diffuse calcification in the bilateral periventricular white matter along with fiber tract, which is attributed to primary hypoparathyroidism.
jkna-33-1-69f1.tif